保健按摩师培训拔伸法

拔伸即牵拉、牵引的意思，是指沿肢体的纵轴方向用力做相反方向的牵拉、引伸动作，从而使肢体伸展、关节间隙增宽的手法。

[手法分类]

1、颈椎拔伸法 方法一：被术者坐位，术者立于其后或侧方，一手扶持被术者枕部，另一手从其颈前绕过，用肘窝部托住患者的下颌部，然后术者手与肘同时用力向上提拉，使颈椎受到拔伸。

方法二：被术者坐位，术者立于其后，用双手拇指分别顶住被术者两侧的枕骨后方，其余四指托住两侧下颌角，并用两前臂压住被术者的双肩，两手用力向上将头托起，同时两臂向下用力压肩部，使颈椎受到拔伸（图）。

2、肩关节拔伸法 被术者坐位，以右侧肩部为例。右肩放松，术者立其右侧前方以双手握其腕部用力慢慢向下方牵拉（图），或向上方牵拉（图）。

3、腕关节拔伸法 术者一手握住被术者的前臂下端，另一手握其手掌，两手同时作相反方向用力牵引（图）。

4、指间关节拔伸法 一手多指屈曲，以屈曲的食指桡侧缘与拇指相对用力捏住被拔伸关节的近侧端，另一手握持腕部，两手同时做相反方向牵引（图）。

5、腰椎拔伸法 被术者俯卧位，助手固定被术者两腋下，术者双手握两踝部，用力向后牵拉，以拔伸其腰椎关节。

[动作要领]操作时，用力要均匀、持久，动作要稳而持续，缓慢加大力量，而不可用一次性突发猛力。牵引的方向要沿被术者关节的纵轴进行。在应用该手法之前，应先用其他手法使关节周围肌肉、韧带充分放松，以利提高疗效和便于操作；还应根据不同部位和病情决定拔伸牵引的力量和方向。

[作用机制]拔伸法具有缓解痉挛、松弛韧带、整复归位等作用。现代医学认为，拔伸法能改善关节腔隙的结构异常，增强关节周围组织的弹性，以利韧带和肌肉的收缩和弛张，对脊柱的牵引还可降低椎间盘内的压力